БУ «Няганская городская стоматологическая поликлиника» - Исправление прикуса: брекет-системы



Меню сайта
...
Анкета для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях Департамент здравоохранения МИАЦ Контакт центр
РЕЙТИНГ БОЛЬНИЦ Портал государственных услуг Российской Федерации Электронная регистратура Югры
Погода
Праздники

Исправление прикуса: брекет-системы

Неправильный прикус способствует не только психологическому дискомфорту, но ещё наносит вред здоровью. Заболевания  дёсен, пищеварительной системы, кариес, патология височно-нижнечелюстных суставов, патологическая стираемость тканей зуба, прикусывание губ или щёк могут быть последствиями неправильного прикуса.

Наиболее частыми причинами неправильного прикуса являются наследственность, искусственное вскармливание, сосание пустышки, заболевания верхних дыхательных путей, и как следствие, постоянное дыхание ртом, вредные привычки (например, сосание пальца, карандашей).

Если раньше прикус можно было исправить только детям, то теперь, с появлением брекет-систем это возможно делать и взрослым.

Показания к применению брекет-систем:

1. Аномалии отдельных зубов;
2. Аномалии зубных рядов и прикуса в период формирующегося и сформированного постоянного прикуса зубов;
3. Подготовка полости рта к протезированию;
4. Улучшение эстетики лица, коррекция профиля;
5. Выведение ретенированных (непрорезавшихся) зубов в зубную дугу;
6. Корпусное перемещение зубов.

Противопоказания брекет-систем:

  1. Неудовлетворительная гигиена полости рта (отсутствие навыков двукратной чистки зубов);
  2.  Наличие меловидных пятен на эмали зубов, трещин;
  3. Невылеченный кариес зубов;
  4.  Множественные пломбы, искусственные коронки;
  5.  Злоупотребление сахаросодержащими продуктами и напитками;
  6. Психические заболевания;
  7.  Аллергия на используемые материалы;
  8. Тяжёлые общесоматические заболевания.

Какие бывают виды брекетов?

Во-первых, брекет-системы, отличающиеся друг от друга расположением: вестибулярные, то есть наружные, брекет-системы фиксируются на переднюю поверхность зубов, а «невидимые» лингвальные брекеты – на внутреннюю. Существует также два основных вида вестибулярных брекет-систем – лигатурные, или классические, и самолигирующиеся. В классической лигатурной брекет-системе дуга крепится за счет лигатур (металлических или резиновых), в самолигирующейся – за счет замочков, встроенных в паз брекета, что позволяет сократить количество визитов к стоматологу и наиболее подходит тем, кто много курит, любит кофе и другие продукты, способные окрасить резиночки. Что касается лингвальных брекет-систем, то, несмотря на явные преимущества (они, например, не видны окружающим), у них есть также один серьезный минус – в начале лечения у большинства пациентов они провоцируют возникновение дефектов речи и создают дискомфорт языку, не все пациенты готовы с этим мириться.

Во-вторых, существует градация брекет-систем по материалу. Два основных вида брекет-систем на сегодняшний день – это так называемые классические и эстетические. Под «классической» системой подразумеваются модифицированные металлические брекеты, под «эстетической» – прозрачные сапфировые и полупрозрачные керамические системы. Бывает, что эстетические брекеты незначительно увеличивают сроки лечения из-за специфики материала и специального белого покрытия на дуге, которую используют для того, чтобы сделать дугу незаметной. Производители «замковых» систем рекомендуют металлическую дугу во всех системах, чтобы не увеличивать длительность лечения. Однако некоторые пациенты ни под каким предлогом не хотят носить брекеты с металлическими элементами, поэтому соглашаются только на классические эстетические системы.

Выбор системы зависит от клинического случая, а также от пожеланий пациента.

 

Что нельзя делать счастливому обладателю брекет-системы?

Нельзя кусать и грызть:
• Чипсы, печенье, орехи, вафли, хлебцы, жвачки, т.к. они прилипают к брекетам и их потом сложно очистить.
• Твёрдые сушки, бублики, сухарики могут сломать дугу или сорвать брекеты.
• Карамельки, ириски, леденцы – способствуют развитию множественного кариеса зубов.
• Яблоки, морковку, любые твердые овощи и фрукты, жесткое мясо и любые продукты, требующие откусывания необходимо разрезать на мелкие кусочки и кушать в таком виде.

Также НЕЛЬЗЯ:

• Кушать очень холодные или горячие блюда. Резкий перепад температур может привести к отклеиванию брекетов, ухудшить свойства дуги;
• При лечении эстетическими брекетами не следует злоупотреблять кофе, чаем, красящими продуктами, брекеты могут окраситься.

Как правильно ухаживать за зубами, на которых есть брекеты?

Зубы нужно чистить обязательно после каждого приема пищи, при правильной методике это занимает не менее 10 минут. Легче это делать перед зеркалом, можно себя проконтролировать.

Для этого понадобятся специальные ортодонтическая и однопучковая щётки, ёршик.

 

Ортодонтическая зубная щётка и однопучковая зубная щётка

Ортододонтическая щётка имеет щётину виде буквы «V», которая предназначена для чистки брекетов (ниже и выше их) с проволкой, тем самым облегчает и улучшает качество чистки зубов.

Однопучковая щётка хорошо вычищает брекеты и пришеечную часть зуба.

Зубными ершиками нужно очищать пространства под дугой.

 

Использование зубного ёршика для очистки пространства под дугой

Нужно не забыть о «суперфлосе». При этом нить нужно протягивать между зубами и очищать боковые поверхности.

 

 Использование суперфлоса для очистки промежутков между зубами

Заканчивать процедуру чистки полости рта можно полосканием ополаскивателем со фтором для укрепления эмали зубов.

Сроки лечения брекет системами зависят от многих факторов: от состояния тканей парадонта, от возраста пациента, сложности прикуса. Обычно этот срок длится от 7 месяцев до 2 лет, однако может растянуться на дольше. В процессе ортодонтического лечения необходимо будет посещать своего врача-ортодонта в среднем раз в месяц.

После завершения исправления зубочелюстных аномалий нужно сохранить достигнутый результат надолго, для этого могут использоваться съемные и несъемные ретенционные аппараты или ретейнеры.

Съемные ортодонтические аппараты

 

Известно, что заниматься профилактикой лучше, чем лечением. Особенно актуальной эта истина становится, когда речь идёт о самом дорогом, что есть у каждого человека – о детях. Основное желание и цель всех родителей - дать своему ребёнку все самое лучшее, вырастить его здоровым, красивым и счастливым. Здоровые зубы и красивая улыбка – пропуск в мир успешных людей!

Если у подростков и взрослых пациентов основным аппаратом для ортодонтического лечения служит брекет-система, то маленьким пациентам в этом помогают съёмные аппараты различных конструкций. Носить ортодонтические аппараты в детском возрасте можно и в профилактических целях, и для нормализации уже существующей патологии прикуса по показаниям. Контроль за прорезыванием постоянных зубов позволит ортодонту вовремя подобрать необходимые аппараты, которые нормализуют прикус вашего ребенка наиболее естественным и безопасным способом.

Остановимся на аппарах подробнее…

Съёмные аппараты можно разделить на 2 большие группы:

  • Механические аппараты - приспособления, в которых сила действия заложена в самой конструкции и не зависит от сократительной способности жевательных мышц. Источником ее является активная часть аппарата: упругая дуга, пружина, винт. Чаще всего такие аппараты представляют собой пластмассовый базис с активными элементами (дугами, винтами, пружинами, протракторами), который удерживается на зубах с помощью специальных крючков-кламмеров. С помощью пластинок можно изменить размеры челюстей (удлинить, расширить) и переместить отдельные зубы. Аппарат может быть как одно-, так и двучелюстным.

 

Механические аппараты являются индивидуальными, то есть для начала с верхней и нижней челюсти ребёнка снимаются оттиски, затем в технической изготавливаются гипсовые модели челюстей, и по ним техник моделирует аппарат. Для достижения результата необходимо ежедневное круглосуточное ношение аппарата. Примерами таких аппаратов могут быть пластинка с винтом, аппарат для устранения диастемы с рукообразными отростками итд.

  • Функциональные аппараты - предназначены, прежде всего, для коррекции функциональных проблем, а также для модификации роста и изменения соотношения челюстей путём воздействия на мышцы челюстно-лицевой области – усиливая или, наоборот, ослабляя это воздействие.

Существует великое множество функциональных аппаратов, и применяться они могут в различных возрастах ребёнка.

Если до трех лет ваш ребенок не избавился от привычки сосать палец или пустышку, закусывает губы, прокладывает язык между зубами, дышит ртом или неправильно глотает, ортодонт подберет вашему ребенку защитную вестибулярную пластинку, которая поможет малышу избавиться от вредных привычек, научит правильно дышать и глотать.

 

Разнообразные модификации функциональных ортодонтических аппаратов имеют различные названия, подчеркивающие особенности их действия (регулятор функции Френкеля, активатор Андрейзена – Гойпля, открытый и закрытый активатор Кламмта и т.д.). Данные функциональные аппараты изготавливаются индивидуально по оттискам пациента.

  • Вестибулярные пластинки стимулируют мыщцы языка, что позволяет использовать их для коррекции нарушений речи. Вестибулярные пластинки представляют собой съемный аппарат, который располагается между губами и щеками с одной стороны и зубами с другой. Ношение такой пластинки отодвигает мягкие ткани, которые в случае патологии прикуса или наличия вредных привычек «прокладываются» между зубами и мешают правильному росту челюстей. Вестибулярные пластинки могут включать в себя элементы, нормализующие функцию и положение языка, круговой мышцы рта, положение нижней челюсти.

Вестибулярными пластинками дети должны пользоваться преимущественно ночью, дополняя 1–2-часовым ношением днем, для формирования правильной миофункциональной памяти.

Вестибулярные пластинки могут быть изготовлены индивидуально или подобраны по размеру и назначению из стандартных.

  • Миофункциональные трейнеры (эластопозиционеры) — современные ортодонтические аппараты, позволяющие достигнуть результата преимущественно при ночном ношении (достаточно 1–4 часов дневного ношения) и не требуют частых визитов к ортодонту. Трейнеры, LM-активаторы — съемные ортодонтические 2-челюстные эластичные каппы, в структуру которых заложены параметры правильного прикуса. Это уникальные универсальные аппараты для коррекции функции языка, губ, исправления ротового дыхания и коррекции развивающихся аномалий прикуса и окклюзии.

Еще их называют преортодонтические трейнеры, поскольку их применение предшествует традиционному возрасту начала ортодонтического лечения. Их применение показано в возрасте 6-11 лет, в так называемом "сменном прикусе". Они подбираются по размеру, изготовлены из медицинского силикона. Успех лечения с помощью трейнеров, как и у всех функциональных аппаратов, в первую очередь, зависит от мотивации ребенка и его родителей.

 

Часто по каким-то причинам дети теряют молочные зубы раньше положенного срока. Ранее удаление молочных зубов приводит к нарушению прикуса. Чтобы избежать формирования патологии при ранней потере зубов, необходимо изготовить и носить съемный пластиночный аппарат с искусственными зубами или какую-либо конструкцию для удержания необходимого места в зубном ряду.

 

Эффективность лечения детей напрямую зависит от регулярного и правильного ношения аппаратов, поэтому для достижения результата необходим контроль родителей!