Критерии доступности и качества медицинской помощи

Критерии доступности и качества медицинской помощи

  Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:

1. Общие показатели

1.1. Удовлетворенность населения медицинской помощью (% от числа опрошенных) - не менее 60% (по результатам мониторинга общественного мнения жителей Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по удовлетворенности качеством оказания медицинских услуг. Проводится ежегодно БУ ХМАО - Югры "Центр медицинской профилактики" методом анкетирования жителей всех муниципальных образований различного возраста, пола и рода деятельности в медицинских организациях муниципальной и государственной форм собственности).

1.2. Заболеваемость, смертность и инвалидность населения:

1.2.1. Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения), в динамике за 3 года:

2013 г. - 6,55 на 1000 человек населения,

2014 г. - 6,51 на 1000 человек населения,

2015 г. - 6,47 на 1000 человек населения.

1.2.2. Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:

2013 г. - 458,0 на 100 тыс. человек населения,

2014 г. - 456,0 на 100 тыс. человек населения,

2015 г. - 455,0 на 100 тыс. человек населения.

1.2.3. Смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:

2013 г. - 296,8 на 100 тыс. человек населения,

2014 г. - 297,8 на 100 тыс. человек населения,

2015 г. - 300,0 на 100 тыс. человек населения.

1.2.4. Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:

2013 г. - 149,0 на 100 тыс. человек населения,

2014 г. - 147,0 на 100 тыс. человек населения,

2015 г. - 146,0 на 100 тыс. человек населения.

1.2.5. Смертность населения от новообразований (в том числе от злокачественных), (число умерших от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. человек населения) - в динамике за 3 года:

2013 г. - 108,6 на 100 тыс. человек населения,

2014 г. - 108,0 на 100 тыс. человек населения,

2015 г. - 107,4 на 100 тыс. человек населения.

1.2.6. Одногодичная летальность онкобольных (%), в динамике за 3 года:

2013 г. - 26,0,

2014 г. - 25,5,

2015 г. - 25,5.

1.2.7. Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:

2013 г. - 11,5 на 100 тыс. человек населения,

2014 г. - 10,5 на 100 тыс. человек населения,

2015 г. - 10,0 на 100 тыс. человек населения.

1.2.8. Заболеваемость населения туберкулезом (случаев на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:

2013 г. - 71,7 на 100 тыс. человек населения,

2014 г. - 69,0 на 100 тыс. человек населения,

2015 г. - 66,6 на 100 тыс. человек населения.

1.2.9. Смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:

2013 г. - 5,9 на 100 тыс. человек населения,

2014 г. - 5,8 на 100 тыс. человек населения,

2015 г. - 5,7 на 100 тыс. человек населения.

1.2.10. Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми), в динамике за 3 года:

2013 г. - 7,8 на 100 тыс. родившихся живыми,

2014 г. - 7,8 на 100 тыс. родившихся живыми,

2015 г. - 7,7 на 100 тыс. родившихся живыми.

1.2.11. Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми), в динамике за 3 года:

2013 г. - 6,2 на 1000 родившихся живыми,

2014 г. - 6,1 на 1000 родившихся живыми,

2015 г. - 6,0 на 1000 родившихся живыми.

1.2.12. Удельный вес заболеваний, выявленных на ранних стадиях, от общего количества впервые выявленных заболеваний, в динамике за 3 года:

2013 г. - 99,0%,

2014 г. - 99,0%,

2015 г. - 99,0%.

1.2.13. Число лиц трудоспособного возраста, впервые признанных инвалидами (человек на 10 тыс. человек населения трудоспособного возраста), в динамике за 3 года:

2013 г. - 29,0 на 10 тыс. человек соответствующего населения,

2014 г. - 28,9 на 10 тыс. человек соответствующего населения,

2015 г. - 28,5 на 10 тыс. человек соответствующего населения.

1.2.14. Число лиц в возрасте до 18 лет, впервые признанных инвалидами, в динамике за 3 года:

2013 г. - 18,0 на 10 тыс. человек соответствующего населения,

2014 г. - 17,8 на 10 тыс. человек соответствующего населения,

2015 г. - 17,5 на 10 тыс. человек соответствующего населения.

1.3. Доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи по видам в соответствии с Программой:

1.3.1. Сроки ожидания гражданами медицинской помощи, оказываемой в плановой форме первичной медико-санитарной помощи, - не более 7 дней, специализированной - не более 14 дней.

1.3.2. Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, - 0.

1.3.3. Численность населения, осуществившего выбор медицинской организации, - 1588,9 тысяч человек.

1.3.4. Численность населения, осуществившего выбор врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, - 1588,9 тыс. человек;

1.3.5. Доля медицинских организаций, применяющих стандарты медицинской помощи, в общем количестве медицинских организаций, работающих по территориальной программе, - 100%.

1.3.6. Количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов, - 97.

1.4. Эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других):

1.4.1. Обеспеченность населения врачами (человек на 10 тыс. населения) всего - 45,0, в т.ч. по условиям оказания медицинской помощи - 43,6.

1.4.2. Обеспеченность населения медицинскими работниками, имеющими среднее медицинское образование (человек на 10 тыс. населения), всего - 135,0, в т.ч. по условиям оказания медицинской помощи - 131,0.

1.4.3. Обеспеченность населения больничными койками (на 10 тыс. населения) - 81,0.

1.4.4. Доля медицинских организаций, прошедших капитальный ремонт в установленные сроки, из числа нуждающихся в нем -

2013 год - 20%,

2014 год - 50%,

2015 год - 100%.

1.4.5. Отношение количества медицинских организаций, переведенных на новую (отраслевую) систему оплаты труда, ориентированную на результат, к общему количеству медицинских организаций, работающих в рамках территориальной программы, - 1,0.

1.4.6. Отношение среднемесячной номинальной начисленной заработной платы врачей государственных (муниципальных) медицинских организаций к среднемесячной номинальной начисленной заработной плате работников, занятых в сфере экономики региона, в динамике на 3 года:

2013 год - 1,27,

2014 год - 1,27,

2015 год - 1,25.

1.4.7. Отношение среднемесячной номинальной начисленной заработной платы медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, государственных (муниципальных) медицинских организаций к среднемесячной номинальной начисленной заработной плате работников, занятых в сфере экономики региона, в динамике на 3 года:

2013 год - 0,75,

2014 год - 0,75,

2015 год - 0,74.

1.4.8. Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной деятельности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда 100% от установленного норматива.

1.4.9. Фондооснащенность - 52046,0 рублей на 1 м кв. площади зданий и сооружений, фондовооруженность медицинских организаций - 4570000,0 рублей в расчете на 1 врача.

2. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию первичной медико-санитарной помощи:

2.1. Доля выполненных патронажей детей первого года жизни от плановых врачебных патронажей детей первого года жизни - не менее 98,0%.

2.2. Полнота охвата профилактическими осмотрами детей от числа детей, подлежащих профилактическим осмотрам - не менее 95,0%.

2.3. Удельный вес детей, госпитализированных для оказания медицинской помощи в плановой форме, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в оказании такой медицинской помощи, - не менее 98,0%.

2.4. Удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов - не менее 98,0%.

2.5. Удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением, в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку, - не менее 14,0%.

2.6. Удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением, - не менее 10,0%.

2.7. Удельный вес детей с улучшением состояния здоровья от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением, - не менее 10,0%.

2.8. Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо), в динамике за 3 года:

2013 год - 0,6 пациенто-дней на 1 жителя, 0,52 на 1 застрахованное лицо,

2014 год - 0,62 пациенто-дней на 1 жителя, 0,55 на 1 застрахованное лицо,

2015 год - 0,64 пациенто-дней на 1 жителя, 0,59 на 1 застрахованное лицо.

2.9. Доля посещений с профилактической целью к общему количеству посещений поликлиники, в динамике за 3 года:

2013 год - 29,7%,

2014 год - 29,9%,

2015 год - 30,4%.

2.10. Уровень госпитализации населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (на 1000 чел. населения), - 220,0;

2.11. Процент случаев расхождения диагнозов при направлении в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, и клинического диагноза указанной медицинской организации, от общего числа направленных:

2013 г. - 6,5%,

2014 г. - 6,25%,

2015 г. - 6,0%.

2.12. Удельный вес госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь:

2013 г. - 53,0%,

2014 г. - 52,0%,

2015 г. - 50,0%.

2.13. Доля медицинских организаций государственной (муниципальной) систем здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности на основании подушевого норматива на прикрепленное население, в общем количестве таких медицинских организаций - 0%.

3. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи:

3.1. Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров: число пациенто-дней на 1 жителя - 0,6, на 1 застрахованное лицо - 0,52.

3.2. Доля пациентов, которым оказана специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по стандартам медицинской помощи, к общему числу пациентов, которым оказана медицинская помощь указанного вида, - 100,0%.

3.3. Доля граждан, получивших обоснованный отказ в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в общей численности граждан, направленных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения, не более 5,0%.

3.4. Доля государственных (муниципальных) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю лечения в соответствии с нормативом финансовых затрат, рассчитанным на основе клинико-статистических групп, к общему количеству государственных (муниципальных) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 100,0%.

4. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи:

4.1. Количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя - 0,330, число пациентов, которым оказана скорая медицинская помощь, - 520,0 тыс. человек.

4.2. Доля пациентов, которым скорая помощь оказана в течение 20 минут после вызова, - 92,0%.